Sexóloga Sincera

A progesterona faz parte dos hormônios que controlam o ciclo menstrual, estão presentes em medicações para prevenir e tratar a ameaça de aborto, tratamento do sangramento uterino anormal e nos anticoncepcionais.

Que hormônio é esse:

Progesterona é um hormônio sexual natural secretado pelos ovários. Ela interage com receptores específicos no sistema reprodutivo, na glândula mamária e no sistema nervoso central.

Progesterona e progestinas (substâncias com estrutura e efeito similar a progesterona natural) tem sido usadas por décadas em anticoncepcionais hormonais, como tratamento de sangramentos na gravidez, como parte do tratamento dos sintomas da menopausa, sangramento uterino anormal e amenorreia secundária (falta de menstruação por mais de 3 ciclos/ano).

Além disso, nos último 30 anos, as progestinas tem sido também usadas no tratamento de endometriose, de tumores sensíveis a hormônios e, nos últimos 15 anos, em técnicas de reprodução assistida.

Toda essa gama de efeitos e usos clínicas ocorre graças a interação da progesterona e seus receptores localizados na membrana, mitocôndria e núcleo celular.

Sem querer assustar, mas para confirmar a complexidade dos efeitos e interações das progesteronas observe a variedade de receptores de progesterona e suas localizações nas células.

Nem todas as progesteronas são iguais, eles diferem de acordo com sua origem, assim como pela afinidade por receptores progestogênicos, androgênicos, glicocorticoides e mineralocorticoides.

Classificação:

• Progesterona: progesterona natural
• Retroprogesterona: didrogesterona
• 17-OH-progesterona: ciproterona, medroxiprogesterona, clormadinona
• 19-norprogesterona: trimegestona, promegestona
• 19-nortestosterona: estranos(noretisterona), gonanos (levonorgestrel, desogestrel, gestodeno, norgestimato)
• Espironolactona: drosperinona

Efeitos da progesterona:

Os principais efeitos farmacológicos da progesterona são:

• Transformação secretória do endométrio (a progesterona termina a fase de proliferação celular endometrial, estimulada pelo efeito do hormônio. estrogênio, estimulando a secreção nas glândulas proliferadas na fase anterior.)
• Formação de muco cervical espesso e viscoso (o que atrapalha o movimento dos espermatozoides pelo colo uterino).
• Aumento da temperatura basal.
• Diminuição da atividades dos músculos do trato genital, incluindo miométrio (músculo uterino).
• Ativação da secreção das glândulas mamárias com crescimento das glândulas e indução da lactação. Por isso depois da ovulação as mulheres tem sensação de “enchimento” nas mamas.
• Estimulação da proteína lipase, aumento do armazenamento de gorduras, acumulação de glicogênio no figado (método de acumular glicose).
• Produção de aldosterona (controle da pressão arterial).
• Diminuição da concentração sanguínea de ureia e aumento da eliminação urinária de ureia (derivado nitrogenado).
• Aumento (em pequenas doses) ou supressão (em altas doses) da produção de hormônios gonadotróficos na hipófise (FSH e LH).

Como vimos anteriormente, são vários tipos de progestogenios, e claro, a ação nos receptores muda conforme sua classificação:

• Bloqueio da ovulação: progesterona, 19-norderivados, derivados da progesterona
• Efeito estrogênico: progesterona, 19-norderivados
• Efeito androgênico: 19-norderivados e derivados de progesterona
• Masculinização do feto: 19-norderivados e derivados de progesterona
• Relaxamento uterino: didrogesterona, progesterona e derivados de progesterona
• Termogenicidade: progesterona, 19-norderivados e derivados de progesterona
• Formação de coágulos: 19-norderivados e derivados da progesterona
• Aumento dos lípides: 19-norderivados
• Atrofia adrenal: 19 – norderivados e derivados de progesterona

Dando nomes as progesteronas e seus efeitos podemos dizer que a progesterona natural e um de seus derivados, por exemplo a drosperinona, tem atividade antimineralocorticoide, ou seja, estimula a filtração renal e a eliminação de urina, o que provoca um efeito benéfico na pressão sanguíne.

O dienogeste, usado na endometriose, não tem nenhum efeito androgênico, portanto não influencia negativamente o metabolismo da glicose e das gorduras, tem efeito direto das células do endometrio (parte interna do útero, formada basicamente de glândulas).

Quer saber mais?

Você quer saber mais sobre esse hormônio?

Quer entender como ele age inclusive com neuroprotetor?

Escreve nos comentários pedindo mais informações.